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今天宫腔镜检查一看，宫腔仅仅下段子宫有少许内膜在，上段宫腔右侧基本上都封闭住了，两侧的输卵管都看不到，我们尝试打开了粘连带，但是也没有看到太多正常的子宫内膜。宫腔形态可以再造，但是子宫内膜能不能恢复爬到分离的粘连面上，却不是医生能决定的了，即便是水平再高的医生做宫腔粘连手术，也不敢说做了就可以恢复正常量的月经，能正常怀孕。
继强生之后，又一家跨国药企传出裁员消息。有市场消息称，默沙东中国糖尿病业务因药品集采在裁员中。
第一财经记者向默沙东中国官方求证，截至发稿时尚未获得回复。
不过，第一财经记者从默沙东内部人士证实了该消息的真实性，但裁员幅度暂不详。
默沙东旗下有三款糖尿病药物，分别是西格列汀、西格列汀二甲双胍、艾托格列净，前两款药物是公司糖尿病业务的主要销售来源。
糖尿病是一种慢性病，当胰岛素产生不足或无法被有效利用时，就会出现糖尿病。血糖升高是糖尿病失控的常见后果，随着时间的推移会对人体的其它系统和器官带来严重损害，主流的糖尿病药物包括二甲双胍、格列奈类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、TZD类、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1激动剂等非胰岛素类药物以及胰岛素类药物。GLP-1激动剂是全球最大的降糖药品类。
默沙东的西格列汀是全球首款上市的DPP-4抑制剂，早在2006年获批在美国上市。2009年进入中国市场销售。西格列汀二甲双胍是西格列汀和二甲双胍的复方制剂。早年，由于长时间无竞争对手，西格列汀在全球市场的销售一度颇为抢眼，销售额逐渐攀升。
从默沙东的全球收入看，这些年受制于专利悬崖以及市场激烈竞争，西格列汀、西格列汀二甲双胍这两款药物的销售额已有所萎缩。
如2022年，西格列汀、西格列汀二甲双胍合计实现销售额45.13亿美元。2023年，这两款药物合计销售额已减少至33.66亿美元。
在中国市场，西格列汀口服常释剂型、西格列汀二甲双胍正被列入第十批国家组织药品集中采购范围。11月1日，国家组织药品联合采购办公室已在开展第十批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作。
根据米内网数据，西格列汀口服常释剂型2023年在中国公立医疗机构终端的销售额超过20亿元，虽然这款药物的仿制药企业数量超过30家，但作为原研厂家的默沙东销售占比仍超九成。
对于默沙东而言，西格列汀、西格列汀二甲双胍这两款药物一旦集采的话，将面临与其他仿制药企激烈价格竞争，其在中国公立医疗机构的市场份额面临被瓜分风险。
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林志吟
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